Очень часто детские гинекологи сталкиваются с непониманием родителей, от мамочек поступает целый ряд вопросов: «Зачем показывать девочку гинекологу в таком раннем возрасте?», «Что Вы хотите там увидеть?», «Девочка не живет половой жизнью, зачем ее смотреть?» и т.д. Давайте разберемся.
В обязательную программу диспансерного наблюдения включены профилактические осмотры гинеколога в 1 год, перед поступлением в детский сад, перед поступлением в школу и в возрасте 12-14 лет. Несомненно, новорожденного ребенка также осматривает в роддоме врач-неонатолог, он определяет пол по внешним признакам и выявляет грубые аномалии развития половых органов. Но до года может возникнуть множество совершенно других проблем. Осмотр же педиатра в поликлинике, как правило, предполагает действия общего характера и при отсутствии жалоб он может быть довольно поверхностным.
Многие мамы считают, что посещение детского гинеколога может нанести маленькой девочке психологическую травму, вызывать чувство стыда и развить комплексы. На самом деле, такие убеждения – ничто иное, как проекция собственных страхов женщины на ребенка. Гинеколог – такой же врач, как и все остальные. И спокойное отношение самой мамы к приему!! будет залогом такого же спокойного отношения дочери, без страхов и комплексов.
Осмотр девочки проводится на кушетке, лежа на спине. Доктор оценивает состояние и развитие молочных желез, насколько выражены вторичные половые признаки, может пощупать животик и визуально осматривает наружные половые органы. Крайне редко, при наличии определенных жалоб, проводится ректальное исследование на кресле у детей старшего возраста.
Даже при таком небольшом осмотре доктор может увидеть многое! К сожалению, частота выявления различных патологий на профилактическом осмотре велика. Например, самая распространенная проблема маленьких девочек – синехии, так называется сращение малых половых губ. Если такое состояние запустить, может развиться воспаление половых органов, а также в связи с развитием заболевания может происходить неправильное формирование наружных половых органов при грубых синехиях. Плотные синехии придется разъединять хирургическим путем, что не очень приятно, хоть и безболезненно (у детей до 3-х лет). Ещё одна распространенная проблема – вульвовагинит (воспалительные изменения вульвы), которая тоже имеет свои последствия в будущем. Часто этим страдают девочки, регулярно переносящие ОРВИ, ОРЗ, инфекции мочевыводящих путей и т.д. Не редкой проблемой является и инородное тело (ракушка, горошинка, пуговичка), что особо беспокоит только при длительном нахождении инородного тела во влагалище. Бывают случаи преждевременного полового созревания: набухание молочных желез, оволосение лобка – в общем, появление вторичных половых признаков, которые могут быть проявлением серьезных патологий. И самое главное - это пороки развития, которые выявляются в таком возрасте, хоть и редко, но являются крайне важной находкой на профилактическом осмотре.
Визитами к детскому гинекологу не стоит пренебрегать, ведь от состояния здоровья половой сферы напрямую зависит репродуктивное здоровье вашей маленькой дочери – тоже будущей мамы.